بسیاری از مردم ایران با وجود داشتن علائم مشهود ابتلا به کُرونا، به دلیل قیمت گزاف از انجام تست تشخیص چشم‌پوشی می‌کنند و تازه با وخیم‌شدن بیماری به بیمارستان مراجعه می‌کنند. این در حالیست که معاون خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت می‌گوید قیمت دولتی تست کُرونا ۲۵۰هزار تومان و غیردولتی ۵۸۰هزار تومان است.
آنگونه که برخی کاربران فضای مجازی از جمله در توئیتر فارسی می‌نویسند، آنان به دلیل قیمت گزاف تست تشخیص کُرونا باوجود داشتن علائم ابتلا به این ویروس، از تست دادن خودداری می‌کنند و تا زمانی که بیماری به اوج نرسیده و علائم شدت پیدا نکرده، بیماری خود را پیگیری نکرده و به مراکز درمانی مراجعه نمی‌کنند.
دولت حسن روحانی با اینکه درمان کُرونا را رایگان اعلام کرده بود اما سیستم درمانی نیمه‌خصوصی کشور بار مخارج سنگین تشخیص و درمان ویروس کُرونا را به دوش بیماران گذاشته است. به‌خصوص اینکه شرایط اقتصادی و معیشتی مردم با ورود کُرونا به ایران بیش از هر زمان دیگری، بحرانی و شکننده شده است.
حالا امروز، مهدی رضایی معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت متوسط هزینه بستری هر بیمار کُرونا در مراکز درمان را «حدود ۵ میلیون و ۴۰۰ هزار تومان» اعلام کرده و مدعی شده که حدود ۴ میلیون و ۱۰۰هزار تومان از این مبلغ از سوی بیمه‌ها پرداخت می‌شود.
به گفته‌ی این مسئول سازمان بیمه سلامت، هم‌اکنون تعرفه تست کُرونا در بخش دولتی ۲۵۰ هزار تومان و در بخش غیردولتی ۵۸۰ هزار تومان است.
بر اساس ادعای مهدی رضایی، این سازمان برای درمان بیماران کُرونایی بر اساس پروتکل‌های وزارت بهداشت اقدام می‌کند به نحوی که در بخش بستری ۹۰ درصد هزینه و در بخش سرپایی ۷۰ درصد هزینه‌ها را پوشش می‌دهد.
مهدی رضایی معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت با توجه به محدودیت منابع بودجهی کنونی کشور، از زیان‌انباشته و بدهی سنواتی حدود ۶ هزار میلیارد تومان مربوط به سال‌های ۹۵ تا ۹۷ خبر داده است.
به گفته‌ی وی، سال گذشته نزدیک به ۲۰ هزار میلیارد تومان اعتبارات برای بیمه سلامت تصویب شده که برآورد اعتبارات مورد نیاز بیش از اینهاست.
معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت پیش‌بینی کرده که این وضعیت «با تغییرات در مصرف منابع»، «صرفه‌جویی‌ها و همکاری‌ها در مجموعه ارائه‌دهندگان خدمت در بخش دولتی و خصوصی» کاهش پیدا کند.
به نظر می‌رسد سازمان تأمین اجتماعی و بیمه سلامت در عمل دستگاه‌های ورشکسته‌ای هستند که در طول سال‌ها فساد سیستماتیک و زد و بند، حتی قادر به ارائه خدمات درمانی به بیمه‌شدگان نیستند و با کاهش نیروی کار و گسترش بیکاری در کشور نیز میزان وسیعی از پرداخت‌کنندگان حق بیمه را از دست داده‌اند.
حالا در وضعیت شیوع گسترده‌ی ویروس کُرونا این وضعیت چهره‌ی مرگباری به خود گرفته است. مقام مسئول این نهاد می‌گوید که سازمان بیمه سلامت با همکاری وزارت رفاه و با هدف حمایت از مردم در شرایط خاص جامعه اقدامات مناسبی را در دریافت دفترچه رایگان بدون ارزیابی وُسع انجام داده است.
به گفته‌ی وی، «با توجه به شرایط کُرونا پیشنهاد داده شده که ارزیابی وسع برای افرادی انجام شود که خواهان استفاده از خدمات بخش خصوصی هستند، لذا بیمه‌شدگان رایگان همانند سابق در مراکز دولتی می‌توانند خدمات دریافت کنند.»
محمد مهدی ناصحی مدیرعامل سازمان بیمه سلامت روز گذشته درباره میزان بودجهی تخصیص یافته به این سازمان گفته بود: «۷ هزار و ۵۰۰ میلیارد تومان به سازمان بیمه سلامت تخصیص یافته بود که از این مبلغ ۲ هزار و ۹۷۰ میلیارد تومان پرداخت شده و مابقی مبلغ را امیدواریم سازمان برنامه و بودجه در اختیار ما قرار دهد.»
وی گفته بود، «در صورتی که این مشکل برطرف شود ارائه خدمت دچار اختلال نخواهد شد. باید توجه داشت که سختی کار در این شرایط به انگیزه مضاعف نیاز دارد که با پرداخت به‌موقع می‌توان انگیزه کادر درمانی را افزایش داد.»
طبق اعلام مدیرعامل سازمان بیمه سلامت، مطالبات پزشک خانواده روستایی، کلیه مطالبات بخش خصوصی و داروخانه‌ها تا سال ۹۸ تسویه شده و مطالبات سال ۹۹ نیز تا تیرماه امسال پرداخت شده است.
به گفته‌ی او، بر مبنای تفاهم‌نامه‌ای با وزارت بهداشت، قرار است هزار و ۹۰۰ میلیارد تومان سازمان بیمه سلامت و به همین اندازه نیز معاونت بهداشتی بگذارند تا حدود ۴ هزار میلیارد تومان برای ارائه خدمات ۱۲گانه در حوزه روستایی هزینه شود.
