گرانی و کمبود دارو و تجهیزات پزشکی در ایران به تهدیدی جدی برای جان بیماران تبدیل شده است. در طول دو سال گذشته دستکم ۱۷۰ مبتلا به «ضایعات نخاعی» بر اثر زخم بستر و عفونتهای ناشی از نبود لوازم بهداشتی و پزشکی جان باختهاند.
درباره گرانی و کمبود دارو و تجهیزات پزشکی و بهداشتی از ماهها پیش از سوی کارشناسان و متخصصان هشدار داده میشود. خانوارهای دارای بیمار، با توجه به تورم و درآمدهای ناچیز، توان پرداخت هزینه دارو و تجهیزات پزشکی و بهداشتی را ندارند و از سوی دیگر بسیاری از اقلام دارویی و تجهیزات مربوطه مشمول بیمه نیست و باید با نرخ آزاد خریداری شود.
در همین رابطه روزنامه «اعتماد» در گزارشی به نقل از مسئولان «مرکز حمایت از معلولین ضایعات نخاعی ایران» از جان باختن ۱۷۰ مبتلای به ضایعات نخاعی طی دو سال گذشته به دلیل «زخم بستر و عفونتهای ناشی از نبود لوازم بهداشتی» خبر داده است.
در این گزارش تکاندهنده آمده که اوضاع معلولین ضایعه نخاعی به ویژه پس از گرانیهای چندین باره در کشور، چندان مناسب نیست. در همین دو سال تنها حدود ۱۷۰ نفر از افراد تحت پوشش این مرکز به علت زخم بستر و عفونتهای ناشی از نبود لوازم بهداشتی فوت کردهاند. آمار طلاق و خودکشی هم در میان این افراد بیشتر شده است.
در این گزارش آمده که هزینه لوازم بهداشتی و درمانی سر به فلک کشیده و حتی هر یک عدد گاز استریل، دو تا سه هزار تومان است و این موارد از غذا برای آنها مهمتر است. مستمری افزایش داده شد و مبلغ لوازم بهداشتی هم از ۳۰۰ هزار تومان قرار است ۶۰۰ هزار تومان بشود ولی هنوز جوابگو نیست. بر اساس بانک اطلاعاتی ما در این دو سال ۲۰۰ مددجوی ضایعه نخاعی که اغلب جوان و دره سنی ۲۲ تا ۳۵ بودهاند فوت کردهاند و دلیل فوت آنها بیشتر زخم بستر و عفونتهای ناشی از نبود لوازم بهداشتی بوده است.
بیماران «ضایعات نخاعی» تنها بخشی از بیماران هستند که به دلیل گرانی و کمبود دارو و تجهیزات پزشکی جانشان در خطر قرار گرفته است. حمیدرضا ادراکی مدیر عامل بنیاد بیماریهای نادر ایران نیز خرداد امسال در گفتگو با خبرگزاری «مهر» به مشکل این بیماران اشاره کرده و گفته بود دسترسی به موقع به دارو مهمترین چالش بیماران نادر است.
به گفته حمیدرضا ادراکی ۸۵ درصد داروهای وارداتی بیماران نادر وابسته به ارز است و تأمین این داروها با قیمت بالا یکی از مهمترین چالشهای بیماران نادر است. همچنین با توجه به اینکه بیمهها داروهای خارجی را پوشش نمیدهند، بیماران برای تأمین هزینههای دارویی نیازمند بیمه تکمیلی هستند.
مدیرعامل بنیاد بیماریهای نادر ایران توضیح داده بود که به عنوان مثال، دسترسی بیماران پروانهای به پانسمان یا مشکلات زیادی برای آنها همراه بوده است. زیرا، پانسمان هست؛ اما توزیع به درستی انجام نمیشود و تأخیر در دسترسی به پانسمان، موجب تشدید عفونت بیماری میشود.
حمیدضا ادراکی افزوده بود که داروی بیماران SMA نیز به همین صورت، اگر به موقع توزیع نشود؛ بیماری آنها تشدید میشود. دو پارت از داروی این بیماران آمد و توزیع شد، اما دوباره وقفه افتاده است.
کمبود دارو به مرز هشدار رسید؛ تولیدکنندگان توان ادامه فعالیت ندارند
نازنین فرزادیفر مدیر عامل کانون هموفیلی ایران نیز خرداد امسال در گفتگو با خبرگزاری «ایلنا» از اتمام ذخائر دارویی این بیماران خبر داده بود. او تأکید کرده که شرکتهای تولیدکننده دارو ظرفیت تولید داروهای پلاسمایی مورد نیاز بیماران هموفیلی را ندارند و بخش قابل توجی از دارو باید از خارج وارد شود.
وی گفت که «ما این تعهد را از سازمان غذا و دارو گرفتهایم که حتی در صورت تولید دارو توسط یک شرکت دیگر در ایران باز هم واردات دارو را داشته باشیم، چرا که نمیخواهیم تجربه تلخ سال گذشته دوباره تکرار شود و از همین رو واردات خواهیم داشت سازمان هم این موضوع را پذیرفته است.»
همزمان در اواخر بهار امسال حسینعلی شهریاری رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی در نامهای «فوری» خطاب به وزیر بهداشت از کمبود داروهای استراتژیک و افزایش پرداختی از جیب شهروندان ابراز نگرانی کرد.
حسینعلی شهریاری در این نامه تأکید کرده بود کمبود دارو «در بازدیدهای میدانی و همچنین مراجعات حضوری محرز شده» و مقامات وزارت بهداشت را که از عدم کمبود دارو سخن میگویند به «اظهارنظرهای خلاف واقع» متهم کرد.
گزارش دیگری در وبسایت «انصاف نیوز» که اردیبهشت امسال منتشر شد نوشته بود که یک دلیل کمبود دارو عدم پرداخت مطالبات داروخانهها توسط سازمانهای بیمه است. دلیل دیگر حذف ارز ۴۲۰۰ تومانی توسط دولت و مجلس در سال گذشته است که این اتفاق منجر به گرانی دارو شده است.
این گزارش افزوده بود که «دیده میشود که یک بیمار نیازمند به بستری شدن دارد ، اما تخت خالی در بیمارستانها نیست. کمبود دارو برای بیماریهای خاص وضعیت این بیماران را سخت کرده است. از سوی دیگر بودجه تصویب شده در حوزه دارو نسبت به افزایش قیمتها و نرخ ارز پایین است.»
حیدر محمدی رئیس سازمان غذا و دارو نیز اواخر خردادماه امسال نسبت به تشدید کمبودهای دارویی هشدار داد و گفت هدف ما کمک به تولیدکنندگان است تا مشکلات آنها برطرف شود. گزارشها از کمبود و گرانی همزمان دارو در کشور حکایت دارد و تولیدکنندگان و واردکنندگان میگویند به دلیل عدم تسویه حساب دولت و در دست نبودن منابع کافی امکان تولید بیشتر را ندارند.
رئیس سازمان غذا و دارو توضیح داده بود که «بخشی از مشکلات فرابخشی است. به عنوان مثال بخشی از مشکلات به دلیل عدم امکان حواله ارز است که از بهمن سال گذشته تا کنون ما را با مشکلات زیادی در تأمین مواد اولیه و… مواجه کرده است؛ به شکلی که برخی شرکتها حتی ۳ ماه است نتوانستهاند مواد اولیه تأمین کنند و این نشان میدهد که باید با تسهیل فرایندها به سمت افزایش تولید برویم.»
تداوم بحران دارو و تجهیزات پزشکی؛ مهاجرت شرکتهای دارویی ایران به ترکیه
کمبود اقلام دارویی به بیش از ۲۰۰ نوع دارو رسیده است. این رقم در آخرین آمار ارائه شده از سوی سلمان اسحاقی سخنگوی کمیسیون بهداشت مجلس شورای اسلامی مطرح شده است.
سخنگوی کمیسیون بهداشت مجلس شورای اسلامی هفته گذشته در نشست این کمیسیون با اعلام آمار کمبود دارو در کشور گفته که «رئیس جمهوری باید نسبت به تشکیل فرماندهی واحد برای مقابله با بحران دارویی اقدام کند تا درپی بیتوجهی نسبت به این موضوع در آینده با مرگ و میرهایی در پی کمبود دارو در کشور مواجه نشویم.»
سلمان اسحاقی با بیان اینکه در زمینه تأمین دارو چند وزارتخانه از جمله اقتصاد و صمت در کنار وزارت بهداشت مسئول هستند گفته بود که «به همین دلیل به رئیس جمهور هشدار میدهیم، تا زمانی که ایشان شخصا به موضوع بحران دارو ورود نکنند و ستاد ملی جلوگیری از بحران دارو تشکیل نشود، هر روز با چالشهای بیشتری در این حوزه رو به رو خواهیم شد. باید بپذیریم که موضوع دارو در کشورمان بحرانی است و بیتوجهی به این مسئله سبب اتفاقات ناگوار و جبران ناپذیری خواهد شد.»
حسینعلی شهریاری رئیس کمیسیون بهداشت مجلس شورای اسلامی نیز روز شنبه ۲۱ امرداد، با انتقاد از اینکه با وجود برگزاری جلسات با مسئولان مربوطه و مکاتبات مداوم مشکل کمبود و نبود دارو همچنان باقیست و حل نشده، گفت: «با نبود بسیاری از داروها مواجه هستیم و مردم به صورت مداوم به صورت حضوری و تماس نسبت به عملکرد ما انتقاد می کنند در حالی که ما بارها این مسائل را به دولت گوشزد کردیم اما گوش شنوایی وجود ندارد.»
حسینعلی شهریاری با انتقاد از عدم رفع مشکل کمبود داروی بیماران هموفیلی، ام اس، اس ام ای و سرطانی، افزود: «حتی با کمبود برخی داروهای معمولی هم مواجه هستیم و دولت باید در مورد دارو با مردم صادق باشد.»